来源： 赛柏蓝器械 2023年07月20日 16:16

新一轮大规模集采即将落地，市场面临重新分配，部分企业遭遇出局风险。‍‍‍‍‍‍‍‍

具体参与省市如下：

此外，参与本次集中带量采购的医疗机构，在完成约定采购量后，一般要继续使用该中选产品，也可选择比该中选产品价格低的其他中选产品。

医用干式胶片协议量分配规则

医疗机构报量产品若在中选范围，剩余采购量可分配给本医疗机构报量产品，也可分配给比报量产品价格低的中选产品。

如医疗机构报量产品未在中选范围，医疗机构一般要选择价格较低的中选产品。

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去年，河北省曾一次性开展22类耗材集采，中选产品平均降价56.5%。而在今年，耗材降价序列再次扩大——河北牵头三明联盟向诸多耗材品类发起降价邀请，海南、青海、广西、辽宁、安徽等多省（区）亦共同参与到其中的部分耗材集采之中。

在今年集采的19类耗材中，既有原价几十元到几百元的低值耗材，也有集采前数千元乃至数万元的高值耗材，其中不乏由进口产品主导市场的耗材品类。此外，常被看作是消费医疗领域的OK镜，也被集采收入囊中。

其中一些耗材品类，集采出局企业较多，部分在细分领域市场占比较高的企业，也有未中选的情况。

以一次性活检针为例，B组多数企业未获得中选资格，在一次性细胞活检针产品分类，A组6家企业中的4家都未中选，其他两个产品分类A组也有一半企业未中选。而在一次性使用输尿管导引鞘品类中，B组42家企业仅1家中选。

低值耗材的市场往往较为分散，涉及到的企业众多。低值耗材集采的中选率有时会较低，市场在集采后可能会快速向头部企业集中，部分企业逐渐退场或寻求转型。

在百元级别的耗材品类中，同样存在进口主导型耗材。此次集采中的一次性活检针、免打结缝合线等产品，以往进口占比都较高。不过，其中部分市场竞争力较强的外资企业，这次也进入到了未中选之列。

对于中选企业而言，市场重新分配的过程中可能会有更多机会。

根据此次集采的协议量分配规则，各品类最低价中选的企业将分得全部或对应分组约定采购量的20%。据观察，其中部分最低价中选企业，产品获批较晚，集采前市场开拓并不充分，集采中选资格将直接为其打开进院窗口。

 在高值耗材团体中，由外资企业强势主导的动脉瘤夹、颅内支架（动脉瘤辅助）等耗材也在此次集采之列。河北省此前公布的拟中选名单中显示，参与前述两类耗材集采的所有产品均为进口，涉及企业包括美敦力、强生、史赛克、贝朗等跨国器械巨头。

其中，颅内支架(动脉瘤辅助)中选企业包括柯惠、史赛克和强生，报价分别为18000元、19396元和19999元。动脉瘤夹的最低报价为1950元，最高中选价格为2586元。

颅内支架常用于治疗脑动脉瘤、脑出血和脑血管狭窄等颅内血管病变，该产品属于神经介入类耗材，后者也是由进口产品强势主导的典型耗材品类，亦是国内企业的重要研发突破靶点。

动脉瘤夹是一种神经外科手术耗材，用于治疗脑动脉瘤。神经外科耗材包括颅骨材料、脑膜材料、引流材料、缝合材料、神经刺激材料、脑电监测材料、辅助工具等，其中除人工硬脑（脊）膜外，该领域多数耗材以进口为主，亦多数尚未开展大规模集采。

不过，河南牵头的神经外科类耗材省际联盟集采预计不久后将启动，目前产品申报信息工作已结束，申报信息的品类有动脉瘤夹、颅骨锁、颅骨钉、颅骨盖孔板、颅骨网、颅骨连接片、脑脊液分流系统、脑脊液体外引流系统等。

集采变量加速了市场的重新分配与价格重塑。有的企业择机突围，有的只能急流勇退。在每一轮的集采冲击下，企业面临的是更激烈的市场竞争和创新需求。

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